《中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识》,由中华医学会细菌感染与耐药防控专业委员会等机构编写。该共识旨在规范中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染的诊治方案和防控策略。以下是该文件的核心内容概要:
CRE的威胁:CRE是对人类健康构成极大威胁的耐药菌,尤其对于有严重基础疾病、免疫缺陷和(或)长期反复使用广谱抗菌药物的患者。
CRE流行概况:CRE的全球流行情况,包括中国境内的耐药率变化。
CRE的实验室检测:介绍了CRE的实验室检测方法,包括表型筛查、基因型检测和免疫层析技术等。
CRE感染治疗原则:提出了CRE感染的抗菌治疗原则,包括单药治疗和联合治疗,以及药物剂量和给药方案的设定。
主要治疗药物:详细介绍了CRE感染的治疗药物,如多黏菌素、替加环素、磷霉素、半合成四环素类、氨基糖苷类、碳青霉烯类以及新的β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。
CRE感染和定植的危险因素:探讨了CRE感染和定植的相关危险因素,如碳青霉烯类抗生素的暴露、入住ICU等。
CRE各系统感染的诊断和治疗:提供了中枢神经系统感染、血流感染、肺部感染、腹腔感染、尿路感染和皮肤软组织感染等CRE感染的诊断和治疗建议。
医院感染防控:讨论了CRE医院感染的防控措施,包括主动监测、实验室报告、接触隔离措施、手卫生、环境清洁消毒、去定植和规范抗菌药物应用等。
该共识强调了CRE感染的严重性和治疗的复杂性,提供了详细的诊断、治疗和防控建议,以提高中国CRE感染诊治与防控水平。