《中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》由国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院等机构的专家团队共同制定。以下是该文件的核心内容概要:
肺癌现状:肺癌在中国的发病率和死亡率均居首位,是恶性肿瘤中的主要致死原因。
筛查与早诊早治的重要性:有效的筛查和早诊早治可以显著降低肺癌的死亡率。
指南制定背景:由国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,旨在提高肺癌筛查的同质性和优质性。
多学科专家合作:指南的制定涉及肿瘤学、外科学、影像学、病理学等多个学科的专家。
指南内容:包括肺癌筛查的目标人群、技术、流程等循证推荐,以规范实践,提升防控效果。
肺癌危险因素:吸烟、二手烟暴露、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、职业暴露(如石棉、氡、铍、铬等)、家族史和遗传因素等。
筛查技术:推荐使用低剂量计算机断层扫描(LDCT)作为主要筛查手段,不推荐胸部X线检查。
筛查组织和流程:建议多学科团队合作,包括知情同意、问卷调查、风险评估、LDCT筛查和结果管理。
结节管理和随访:基于结节的大小、密度和生长特性,提供了详细的管理和随访建议。
筛查的经济性和效益:讨论了LDCT筛查的经济学效益,指出在中国进行LDCT筛查的成本效益分析仍需进一步研究。
推荐意见:针对不同临床问题,提供了基于证据的推荐意见,包括筛查的年龄区间、高风险人群的判定、筛查技术的选用等。
总结:指南旨在提高肺癌筛查的标准化和优质化,以降低肺癌死亡率并提升社会效益。
这份指南是中国在肺癌筛查和早期诊断领域的重要文献,为医疗工作者提供了科学的指导和建议。