《中国脑血管病临床管理指南（第2版）（节选）——第5章 脑出血临床管理》由中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写工作委员会编写。以下是该文件的核心内容概要：
脑出血的严重性：脑出血是中风的一种严重亚型，占中国中风病例的23.4%，以急性发病、病情进展迅速以及高死亡率和致残率为特点。
临床管理指南目的：提供系统性和全面性的推荐意见，涵盖从院前评估、医疗干预到二级预防和康复的各个环节。
关键推荐：
建立脑出血系统管理模式，包括健康教育、初级预防、院前急救、院内管理和二级预防。
对于自发性脑出血患者，应重点询问病史、完善体格检查和常规实验室检查。
建议快速进行CT或MRI检查以诊断自发性脑出血。
对于轻中度自发性脑出血，如果收缩压>220mmHg，应积极降压。
对于服用抗凝药物相关的自发性脑出血，应立即停用抗凝药物，并使用快速抗凝剂。
影像学评价：推荐在症状出现后24小时内进行连续头部CT检查，以评估血肿扩大的风险。
血压管理：对于不同血压范围的脑出血患者，提供了具体的血压管理建议。
凝血障碍相关脑出血：提供了关于抗凝药物相关脑出血的治疗流程，包括使用特定药物和治疗策略。
抗血小板药物相关脑出血：建议立即停用抗血小板药物，并在需要时进行血小板输注。
止血治疗：对于某些类型的脑出血，提出了使用特定药物的推荐。
脑血管结构异常相关脑出血：对于危及生命的继发性脑出血，可考虑手术治疗。
内科及重症监护治疗：推荐在卒中单元治疗脑出血，以改善预后并降低死亡率。
外科治疗：对于具备外科干预指征的脑出血患者，提出了不同的手术干预选择。
二级预防：强调了脑出血后卒中复发风险评估的重要性，并提供了关于血压控制和抗血小板治疗的建议。
康复和功能重建：推荐多学科参与制定康复方案，并在急性期后使用抑郁和焦虑筛查工具。
医疗质量监测与改进：推荐在急性期对脑出血患者进行积极血压管理，并对抗凝相关脑出血患者尽快启动凝血障碍逆转治疗。
该指南旨在提升脑出血诊疗的科学性和系统管理质量，为临床医生提供基于证据的推荐意见。
