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世界卫生组织(WHO)《真菌优先病原体清单》

世界卫生组织(WHO)发布的《真菌优先病原体清单》(WHO Fungal Priority Pathogens List,简称WHO FPPL),旨在指导研究、开发和公共卫生行动。以下是其核心内容的概要:

  1. 背景:真菌感染,尤其是侵袭性真菌病(IFD),在全球范围内对公共卫生构成日益严重的威胁。这些疾病主要影响有潜在健康问题或免疫系统较弱的人群,如慢性肺病、HIV、癌症和糖尿病患者。

  2. 目的:WHO FPPL的开发旨在系统地优先考虑真菌病原体,关注它们在研发需求和公共卫生重要性方面的未满足需求。该清单旨在集中和推动进一步的研究和政策干预,以加强全球对真菌感染和抗真菌耐药性的反应。

  3. 方法:采用多标准决策分析(MCDA)方法,基于10个评估标准对19种真菌病原体进行优先级排序。这些病原体根据其对公共卫生的威胁和/或知识空白的大小被分为三个优先级组:关键、高和中等。

  4. 关键发现:

    • 公共卫生重要性是优先级的强有力决定因素。

    • 抗真菌耐药性是首要优先事项。

    • 系统性综述揭示了关于真菌感染和抗真菌耐药性全球负担的重大知识空白。

    • 真菌病原体的分布和流行病学在不同地区有显著差异。

  5. 最终病原体排名:根据MCDA方法,19种真菌病原体被排名并分为三个优先级组:关键、高和中等。

  6. 实施和使用:WHO FPPL是第一个全球性的努力,旨在系统地优先考虑真菌病原体。WHO FPPL的目标是集中和推动进一步的研究和政策干预,以加强全球对真菌感染和抗真菌耐药性的反应。

  7. 优先行动领域:

    • 加强实验室能力和监测。

    • 可持续的研究、开发和创新投资。

    • 公共卫生干预措施。

  8. 监测:需要在国家、区域和国际层面上协调投资实验室基础和临床监测。

  9. 研发和创新:目前,真菌感染的研究资金不足,需要增加研究资金,针对关键优先事项,开发新的抗真菌药物和改进诊断方法。

  10. 公共卫生:IFD和抗真菌耐药性是重要的全球卫生问题,影响全球的脆弱人群。公共卫生干预措施必须建立在监测和研发的基础之上。

  11. 附录:包括整体病原体排名、每种真菌病原体的简要描述、表格和框图。

该文件强调了真菌感染的全球威胁,并呼吁采取更积极的方法来应对这一挑战,包括改进监测、增加研发投资、实施公共卫生干预措施,并考虑地区差异和国家情况。

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