医学指南共识

沙利文《2025年中国医疗器械全球扩张现状及趋势蓝皮书》下载

Wed, 26 Nov 2025 18:47:16 +0800

弗若斯特沙利文公司于2025年5月发布了《2025年中国医疗器械全球扩张现状及趋势蓝皮书》。该蓝皮书旨在全面分析中国医疗器械企业拓展海外市场的现状、市场前景、挑战和机遇。蓝皮书首先考察了中国及全球医疗器械市场的规模。

《2025年中国医疗器械全球扩张现状及趋势蓝皮书》重点介绍了以下内容：

中国医疗器械全球扩张概览（市场规模、内外驱动因素、发展历程）
中国医疗器械公司的战略和案例研究——走向全球（扩张战略、分销模式、海外制造、OEM/ODM、并购、电子收购概述）
中国医疗器械全球扩张的细分行业分析（包括生命支持设备、医学影像设备、血管介入产品、骨科材料、体外诊断试剂等的现状及前景）
中国医疗器械全球扩张的区域分析（美国、欧盟、日本、加拿大、“一带一路”沿线国家和地区，包括东南亚、中东、拉丁美洲、非洲、俄罗斯等）
中国医疗器械全球扩张面临的主要困难和趋势
部分全球化医疗器械公司和服务提供商简介

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限时免费领取 IObit Driver Booster 13 PRO：一键更新驱动，让电脑更顺畅

Sun, 12 Oct 2025 22:37:35 +0800

限时免费获取半年 IObit Driver Booster 13 PRO 授权【Windows】

对于经常使用 Windows 电脑的用户而言，重装系统后遇到设备驱动缺失或安装繁琐的问题再常见不过。尤其在如今电脑普遍不再配备光驱的情况下，驱动下载与更新显得尤为重要。为解决这一痛点，IObit 推出了 Driver Booster 13 PRO，可实现驱动程序的一键更新、备份与还原功能。

目前，IObit 正限时提供 半年免费激活码，用户可立即下载并激活使用。Driver Booster 13 PRO 不仅能自动识别设备驱动状况，还可加速系统性能、优化游戏体验，防止因驱动老化造成的兼容或性能问题。

主要功能亮点

一键扫描并更新所有硬件驱动程序
支持驱动备份与还原，防止更新异常后无法回退
内置游戏加速与系统优化功能，显著提升运行流畅度
兼容 Windows 10/11 系统，支持简体中文界面

安装与激活步骤

点击官网下载链接：Driver Booster 官方下载
运行安装程序，可选择“自定义安装”以避免额外推荐内容。
安装完成后点击“立即扫描”，检测可更新驱动。
点击界面右下角的钥匙图标，在弹出窗口中输入激活码完成授权（限时免费获取）。
以下是激活码：
[yk_WeChatFans]限免激活码：9AB99-CC213-47834-6AF4C[/yk_WeChatFans]

对于频繁更新系统的用户而言，Driver Booster 13 PRO 的备份功能堪称救命稻草——它能在系统更新前保存驱动版本，避免更新出错导致设备异常。

总的来说，这是一款值得收藏的实用工具。无论你是游戏玩家还是办公用户，借助 IObit Driver Booster 13 PRO，都能轻松保持系统最佳状态。

活动提示：限时免费授权仅对 Windows 用户开放，请及时下载并激活。

2025年基层医疗卫生机构采购范围清单（化学药）

Fri, 19 Sep 2025 12:38:13 +0800

根据湖南省医保局发布的《2025年基层医疗卫生机构采购范围清单（化学药）公示》等文件，以下是2025年基层医疗卫生机构采购范围清单（化学药）的简介：湖南省医保局根据相关规定，对2025年度基层医疗卫生机构药品采购清单进行全面调整，形成了基层医疗卫生机构采购清单（2025版）。

- 采购范围：化学药（含生物制剂）共有8521个品规纳入基层医疗卫生机构采购范围，这些品规是从湖南省医药集中采购平台2025年7月25日17时的挂网药品中确定的。

- 新增品种：治疗高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸虫病、尘肺病五类疾病的相关化学药和生物类似药全部纳入基层医疗机构采购范围，涵盖其通用名下湖南省全部挂网品种，后续常态化挂网新增相关品种按月直接纳入。

- 集采与医保谈判药品：协议期内国家谈判药品、集采中选产品全部纳入基层医疗卫生机构采购清单。

非结核分枝杆菌（NTM）肺病诊疗：免费下载+10大核心要点

Wed, 20 Aug 2025 10:22:11 +0800

非结核分枝杆菌（NTM）肺病核心要点速览

基于NTM Info & Research最新患教手册，由Mayo Clinic、全国犹太人卫生院等8位国际专家联合审校，覆盖诊断、治疗、生活管理全流程。

1. 疾病定义

NTM肺病：由环境中非结核分枝杆菌（MAC、堪萨斯、脓肿等）引起的慢性肺病，无传染性。
美国估计年新增1.2–1.8万例，患病率5–9万例。

2. 高危人群

既往COPD、支气管扩张、囊性纤维化、α-1抗胰蛋白酶缺乏、GERD、免疫抑制治疗及老年女性。

3. 诊断三步走

痰AFB培养+药敏：≥2次阳性可确诊，需区分菌种。
胸部HRCT：典型“树枝发芽”结节影、空洞或支气管扩张。
病史+排除其他肺病：结合影像与培养结果。

4. 标准治疗方案（ATS/IDSA 2020）

方案	药物组合	疗程
MAC	大环内酯（克拉/阿奇）+ 利福类（利福平/利福布丁）+ 乙胺丁醇 ± 链霉素/阿米卡星（前2–3月）	痰阴后12个月
堪萨斯	利福平 + 乙胺丁醇 + 异烟肼	12–18个月

5. 常见副作用与对策

听力/前庭：氨基糖苷类→定期听力图。
视神经炎：乙胺丁醇→每月视力/色觉。
胃肠道：餐中服药+益生菌，必要时止吐。
QTc延长：大环内酯/喹诺酮→基线及定期EKG。

6. 手术指征

局灶病灶+规范药物治疗失败；术前需2–3月强化抗菌。
首选VATS叶/段切除，术后继续抗菌6–12月。

7. 环境预防

热水器≥55 °C；定期清洁淋浴头、加湿器；园艺戴防尘口罩；避免热水盆浴改用坐浴。

8. 生活管理

营养：高蛋白、高热量，避免脱水饮品。
运动：个体化肺康复+步行训练。
心理：加入患者互助/线上论坛，必要时心理咨询。

9. 随访与监测

每1–2月痰培养+影像；听力、视力、肝肾功能定期评估。

关键词:非结核分枝杆菌肺病下载,NTM诊断标准,MAC三联疗法,NTM手术指征,NTM副作用管理,环境预防NTM

盘状外侧半月板（DLM）中国专家共识2023：诊断、分型与关节镜治疗全攻略

Wed, 20 Aug 2025 09:42:03 +0800

盘状外侧半月板（DLM）中国专家共识2023：核心要点

本共识由中国运动医学学会牵头，采用Delphi法对18条核心陈述达成一致，覆盖定义、流行病学、分型、诊断、治疗及康复全流程，供骨科/运动医学医师免费下载参考。

1. 定义与流行病学

DLM：最常见的外侧半月板先天性变异，呈盘状而非半月形，亚洲人群发病率为10.9–16.6%，女性约为男性2倍。
79–97%患者为双侧，部分终身无症状。

2. 分型系统

系统	要点	临床意义
Watanabe	完全、不完全、Wrisberg型	简单、常用，但对预后指导有限
Good	形态+周缘稳定性+撕裂位置	指导手术决策与预后评估

3. 诊断路径

症状：弹响、疼痛、交锁、伸膝受限。
体征：外侧关节线压痛、McMurray阳性、Thessaly阳性。
首选影像：MRI

冠状面最窄处≥15 mm，或
矢状面连续≥3层前后角相连。

超声：儿童/孕妇/金属植入者可选，角度法诊断。

4. 手术指征

保守：无症状或轻度、无撕裂者，长期随访。
关节镜：症状明显、撕裂、周缘不稳定或儿童早期病变。

5. 关节镜术式选择

情况	推荐方案	保留宽度
稳定、中央撕裂	部分碟形切除	6–10 mm
周缘不稳定/可修复撕裂	碟形切除+缝合修复	≥6 mm
严重退变/无法修复	次全/全切除	—
年轻+高运动需求+无半月板残留	同种异体移植	—

6. 术后康复

单纯切除：术后第1天即开始屈伸与等长肌力训练；第2周完全负重；6–8周恢复运动。
切除+修复：前6周限制屈伸0–90°，支具保护；第4–6周逐步负重；12–16周恢复运动。

7. 预后危险因素

年龄↑、BMI↑、症状持续时间↑→软骨退变↑、疗效↓。
残余半月板宽度
<6 mm或外侧副韧带不稳定→再撕裂风险↑。

关键词:盘状外侧半月板共识下载,DLM诊断标准,Good分型,关节镜碟形切除,半月板修复术,儿童DLM治疗

中国胃食管反流病多学科诊疗共识2022：免费下载+核心要点速览

Wed, 20 Aug 2025 09:37:26 +0800

一、共识背景与适用范围

由胃食管反流病学分会牵头，消化、外科、耳鼻喉、儿科等10+学科共同制定，首次纳入“胃食管喉气管综合征（GELTS）”与“胃食管气道反流性疾病（GARD）”概念，适用于成人及儿童各类GERD表型。

二、GERD亚型与现代定义

典型食管型：糜烂性（ERD）、非糜烂性（NERD）、Barrett食管、功能性烧心（FH）。
食管外综合征：咽喉反流（LPRD）、反流性咳嗽/哮喘、牙腐蚀、睡眠障碍等。
难治性GERD：双倍PPI 8周症状未控或黏膜未愈合。

三、诊断路径“三步法”

症状筛查：典型烧心/反流≥每周2天持续8周；食管外症状伴/不伴典型症状。
初筛工具：GerdQ、RSI量表；PPI试验（双倍剂量8周，症状缓解≥50%）。
客观检查

胃镜：LA分级、GEFV分级、HH大小、BE活检。
pH-阻抗监测：AET≥4%、DeMeester＞14.7、反流总次数＞73次、SAP≥95%。
喉镜：RFS≥7分提示LPRD。

四、治疗阶梯

阶段	一线方案	备选/手术
轻度	生活方式+PPI qd 4-8周	海藻酸钠、促动力药
中度	标准PPI bid 8周	巴氯芬、TLESR抑制剂
难治/重度	pH-阻抗指导个体化PPI+促动力	腹腔镜胃底折叠术（HH≥2 cm、LA-C/D、BE、药物依赖）
食管外	双倍PPI 12周+夜间抑酸+咽喉保护	声带手术、气道介入

五、手术指征速记

解剖缺陷：HH≥2 cm、GEFVⅢ-Ⅳ级。
客观证据：AET≥6%、LA-C/D、长段BE。
药物失败：PPI依赖或副作用不耐受。

六、儿童特殊提示

婴幼儿以生理性反流为主，需警惕拒食、弓背体位、反复肺炎；儿童症状与成人相似，首选生活方式+PPI短程，避免过度检查。

关键词:GERD共识2022下载,胃食管反流病诊断,难治性GERD手术,PPI试验,LPRD喉镜评分,pH-阻抗监测正常值

2025年世界卫生组织（WHO）《0–59天婴儿严重细菌感染（包括新生儿败血症）体外诊断试剂目标产品概况（TPP）》

Sat, 26 Jul 2025 08:58:07 +0800

世卫组织发布新生儿细菌感染体外诊断试剂目标产品概况（TPP）

2025年，世界卫生组织（WHO）发布了《0–59天婴儿严重细菌感染（包括新生儿败血症）体外诊断试剂目标产品概况（TPP）》。该文件旨在为体外诊断产品制造商、监管机构、卫生主管部门等提供研发指导，特别是针对低收入和中等收入国家，提高婴儿感染病死率的干预能力。

一、背景与目的

全球每年约230万新生儿死亡，败血症是主要死因之一。
目前使用的血培养和分子检测手段存在操作复杂、成本高、灵敏度不足等问题。
TPP目标是推动开发可在医院和基层社区使用的辅助诊断工具，以支持快速、适当的抗生素决策与转诊管理。

二、关键使用场景

非医院环境： 用于判断是否需转诊或启动抗生素治疗。

医院环境： 用于指导是否启动败血症管理策略。

三、核心性能指标（节选）

样本量： ≤100μL（最低），≤25μL（理想）
出结果时间： ≤30分钟（最低），≤15分钟（理想）
灵敏度： ≥90%（非医院），理想≥95%
特异度： ≥70%（非医院），≥80%（医院）
单次检测价格： ≤5美元（最低），≤3美元（理想）
每日检测通量： 非医院≥6次，医院≥15次（最低）
设备尺寸/重量： 非医院≤25cm、2kg；医院≤75cm、10kg
数据功能： 离线操作、自动上传、FHIR®支持、本地语言界面

四、建模分析结果亮点

WHO通过建模模拟评估了不同灵敏度和特异度组合对死亡率、住院率和成本的影响：

非医院场景： 灵敏度≥90%、特异度≥70%可减少76%死亡，节约81%成本。
医院场景： 灵敏度≥85%、特异度≥80%可降低19%死亡率，住院天数减少8–51%，节约17–43%成本。

结论： 提高灵敏度是降低死亡的关键，提升特异度有助于减少不必要住院和医疗开销。

五、安全性与合规要求

系统： 应为封闭式，无需生物安全柜。
维护周期： 故障间隔时间应≥24–48个月。
隐私合规： 符合GDPR及本地数据主权要求。
质量体系： 制造商须符合ISO 13485:2016标准。

六、适用范围说明

该TPP不适用于病原体识别、病毒/真菌诊断、耐药性检测、抗生素使用优化等用途。

推荐产品形态为可重复使用设备与一次性试剂盒组合，未来可考虑无仪器化形式。

七、总结

本TPP聚焦“高灵敏度、低样本量、快速结果、低成本和操作简便”五大核心要素，兼顾非医院与医院环境的需求，为推进全球范围内婴儿严重细菌感染早筛查、早干预、降死亡提供重要标准依据。

关键词：新生儿败血症诊断、WHO TPP、体外诊断试剂、快速检测、低成本诊断、低资源国家、严重细菌感染、婴儿感染筛查

《脓毒症相关炎症标志物急诊应用专家共识》2025

Sun, 15 Jun 2025 15:30:25 +0800

《脓毒症相关炎症标志物急诊应用专家共识》由国内30位急诊医学和循证医学等多学科专家共同撰写，旨在指导急诊科规范开展炎症标志物的检测及应用，以提高脓毒症的早期诊断和治疗效果。共识基于循证医学证据和GRADE方法，对炎症标志物的临床应用提出了推荐意见。

背景知识：脓毒症是一种由感染引起的失调性免疫反应，导致危及生命的器官功能障碍。根据Sepsis 3.0诊断标准，脓毒症的诊断依赖于SOFA评分≥2分，其死亡率大于10%；脓毒性休克的死亡率则更高，超过40%。随着人口老龄化加剧，脓毒症的发病率逐年上升，给社会经济带来沉重负担。急诊科在脓毒症的早期诊断和干预中扮演关键角色。

研究方法：文章通过检索PubMed、Cochrane Library等数据库，基于循证医学证据和GRADE方法，将研究文献的证据分为三级：高水平证据（随机对照试验的荟萃分析或系统评价）、中等水平证据（非随机性病例对照研究等）和低水平证据（非随机性回顾性研究等）。专家们通过反复讨论，形成了针对脓毒症相关炎症标志物急诊应用的专家共识。

实验与关键结论：文章详细讨论了多种炎症标志物在脓毒症早期诊断中的应用，并提出了相应的推荐意见：

白细胞计数与分类：作为感染性疾病的重要实验室检查项目，白细胞计数及分类在大多数细菌感染中能反映疗效与预后。推荐意见1强调其在急诊和基层医疗中的重要性（证据水平低，强推荐）。
MDW（单核细胞分布宽度）：MDW可通过血常规检测得出，方便快捷，但其诊断效能相对CRP、PCT等无显著优势，且临界值受检测技术影响较大（证据水平高，强推荐）。
CRP（C反应蛋白）：CRP是研究最深入的炎症标志物，可在急性感染6~8小时后开始上升，24~48小时达到高峰。CRP预测脓毒症的效能中等，且易受其他因素影响（证据水平高，强推荐）。
PCT（降钙素原）：PCT是细菌感染的特异性标志物，其升高多由细菌、真菌感染引起。PCT预测脓毒症的效能强于CRP，但不建议用于决定何时开始抗感染治疗（证据水平高，强推荐）。
SAA（血清淀粉样蛋白A）：SAA在新生儿脓毒症的诊断中有较高价值，但在成人脓毒症早期诊断中的实用价值尚无证据支持（证据水平高，高推荐）。
HBP（肝素结合蛋白）：HBP在感染早期即可检出，不同病原体感染检测浓度不同，且与疾病严重程度密切相关。推荐HBP用于脓毒症的早期诊断和严重程度评估（证据水平中等，强推荐）。
IL系列：

IL-1β：半衰期短，不推荐用于评估脓毒症的预后（证据水平低，低推荐）。
IL-6：作为脓毒症早期炎症反应的重要促炎介质，其动态变化在炎症激活和病情分层中具有潜在价值（证据水平中等，强推荐）。
IL-8：不推荐将IL-8常规用于脓毒症/脓毒性休克患者的早期诊断与预后评估（证据水平低，低推荐）。
IL-10：血清IL-10浓度可用于评价脓毒症患者疾病严重程度及预后，但仍需进一步研究支持（证据水平低，低推荐）。

PSEP（Presepsin）：尽管PSEP有较高潜在价值及应用前景，但目前研究的异质性较高、样本量有限、检测方法尚未普及，目前尚无将PSEP应用于临床脓毒症/脓毒性休克诊断的条件（证据水平中等，中推荐）。
CD64：在细菌性脓毒症的诊断中有较高的潜在价值，但目前缺乏公认的检测方法及临界值，且其在其他病原导致的脓毒症中的价值未定（证据水平高，中推荐）。
sTREM-1（可溶性髓样细胞触发受体-1）：在早期诊断脓毒症中可能具有重要价值，但仍需更多大规模RCT研究验证（证据水平中等，中推荐）。

联合应用多种炎症标志物：共识指出，单一生物标志物难以满足脓毒症诊断的需求，联合应用多种炎症标志物可能提高诊断的准确性。推荐将生物标志物与临床信息相结合，以提高诊断准确性，但仍需进一步验证（证据水平中等，中推荐）。

结论：尽管目前的脓毒症/脓毒性休克诊断标准尚未包含炎症标志物，但炎症标志物在辅助脓毒症/脓毒性休克的诊断、疗效监测及预后预测方面发挥着越来越重要的作用。选择合适的炎症指标进行检测对脓毒症的诊断有重要的参考价值，但所有炎症指标均有局限性，联合应用、动态观察可能具有更大的临床意义。临床诊断及治疗策略的制订都必须结合患者的临床症状和其他检查结果综合判断。

中国全凭静脉麻醉临床实践指南（2024版）

Mon, 26 May 2025 18:22:11 +0800

背景知识

全凭静脉麻醉（TIVA）是一种全身麻醉方法，通过静脉注射多种麻醉药完成麻醉诱导和维持。TIVA具有减少呼吸道刺激、避免气溶胶播散、术后早期恢复等优势，且对环境友好，符合可持续发展的麻醉理念。

研究方法

指南形成过程：由中华医学会麻醉学分会发起，成立指南编写工作组，成员填写利益声明表，确保无利益冲突。指南在国际实践指南注册与透明化平台（PREPARE）注册，注册号为PREPARE-2024CN339。
临床问题遴选：通过系统查阅相关指南、专家共识和系统综述，初步拟定临床问题，并通过在线问卷调研，最终确定12个临床问题。
证据检索：以2024年3月31日为截止日期，按照PICO原则在多个数据库中进行系统检索，纳入系统评价、荟萃分析、随机对照研究等研究类型的证据。
推荐意见分级：使用2009版牛津大学循证医学中心方法对证据质量和推荐强度进行分级。
推荐意见形成：基于国内外证据和中国国情，初步拟定推荐意见，经过在线评议和德尔菲法调查，最终达成共识。

关键结论

适应证和禁忌证：TIVA适用于所有需要全身麻醉的患者，尤其适用于神经电生理监测手术、日间/门诊手术、恶性高热易感患者、颅内高压患者和长QT间期综合征患者。禁忌证包括难以建立静脉通道和对静脉麻醉药过敏。
TIVA的优势：与吸入麻醉相比，TIVA能降低术后恶心呕吐（PONV）发生率，可能减少非心脏手术老年患者术后谵妄（POD）和术后认知功能障碍（POCD）发生率，改善术后恢复质量，并可能在减少癌症转移/复发和延长生存期方面有潜在获益。
麻醉深度监测：推荐使用处理后脑电图（pEEG）监测，维持合适的麻醉深度，避免麻醉药过量，预防术中知晓，缩短术后早期恢复时间，降低POD和POCD发生率。
定量神经肌肉功能监测：建议在特定人群中应用定量神经肌肉功能监测，以降低肌肉松弛药残留阻滞的发生率。
预防术中知晓：除了pEEG监测，应重视麻醉医师的教育和培训，合理应用静脉麻醉药物，以减少术中知晓发生率。
药物选择及药理学特点：实施TIVA宜选择起效快、作用时间短、时-量相关半衰期短、苏醒快、副反应少的静脉麻醉药。
TCI模式下药物选择和使用：TCI适用于时-量相关半衰期较短的药物，推荐使用丙泊酚和瑞芬太尼TCI。
非TCI模式下药物选择和使用：丙泊酚是麻醉诱导最常用的药物，血流动力学不稳定的患者可考虑使用依托咪酯、环泊酚和瑞马唑仑。在抑制气管插管引起的心血管反应上，等效剂量的不同阿片类药物之间作用相近。

特殊人群应用TIVA

小儿患者：小儿患者实施基于丙泊酚的TIVA可降低苏醒期躁动和术后疼痛发生率，但丙泊酚麻醉诱导和维持剂量一般高于成年患者。
老年患者：老年患者TIVA用药应减量，麻醉诱导可考虑依托咪酯和环泊酚，因其对血流动力学影响较小。
肥胖患者：肥胖患者可选择丙泊酚复合瑞芬太尼TCI，静脉麻醉药的用量应根据不同药物特点，分别按照瘦体质量（LBW）或校正体质量（ABW）计算。
孕妇和孕产妇：对于孕期非产科手术，目前临床常用的静脉麻醉药在常规剂量时尚未发现有明确致畸性。剖宫产术中可采用丙泊酚TIVA，对于合并高血压的产妇，在术前充分评估后，麻醉诱导中可考虑使用瑞芬太尼。
手术室外麻醉或无痛诊疗患者：手术室外麻醉或无痛诊疗患者应用TIVA，应采用与手术室相同的操作和监护标准，推荐以丙泊酚为基础的TIVA。环泊酚和瑞马唑仑循环呼吸抑制较轻、患者舒适度高、恢复时间更短，也可考虑用于此类患者的TIVA。

总结与展望

TIVA作为一种安全可控的麻醉方法，已在临床上广泛应用。随着新型镇静催眠药环泊酚、瑞马唑仑应用于临床，为TIVA的实施提供了更多选择。未来的研究应继续开发环泊酚、瑞马唑仑TCI，以进一步提高麻醉的精准性和安全性。

人工流产围手术期下生殖道感染筛查和诊治的中国专家共识（2022年版）

Mon, 26 May 2025 18:06:23 +0800

人工流产围手术期下生殖道感染筛查和诊治的中国专家共识（2022年版）

背景：近年来我国人工流产总数平均每年约900万例，占全球的1/6。术前下生殖道感染会增加手术并发症风险，影响子宫恢复，且可能引发盆腔炎、宫腔粘连、继发不孕等严重后果。
术前管理：

普通人群：术前需常规行体格检查、腹部检查及妇科检查，包括外阴、阴道、子宫颈的炎症表现检查，进行阴道分泌物检查，阳性者给予规范化治疗（推荐强度：ⅠA）。
性传播感染高危人群：除常规筛查外，还应筛查子宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，筛查结果阳性者给予规范化治疗（推荐强度：ⅠA）。

术前个体化治疗：

原则：建议术前预防性使用抗菌药物，针对不同病原微生物个体化治疗，强调短疗程、高效、快速、规范治疗（推荐强度：ⅠA）。
外阴阴道炎：包括阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌性阴道炎等，推荐不同病原体的治疗方案。
子宫颈炎：包括淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎、支原体阳性处理等，推荐不同病原体的治疗方案。
混合性阴道炎：针对不同病原体选择抗菌药物，治疗4天复查，临床症状、体征好转且实验室检查阴性者即可行人工流产手术。

术中管理：

严格消毒，注意无菌操作。
术前选用单次单一抗菌药物预防感染，首选口服用药。

术后管理：

术前诊断下生殖道感染患者：经术前规范治疗后，术后无症状者无需随访，复发性阴道炎继续完成巩固治疗方案。
术后新发生殖道感染：按规范治疗。
术后宣教：注意个人卫生，禁性生活及盆浴1个月，坚持安全性行为，未进行子宫颈癌筛查妇女进行HPV检查及TCT。

结语：积极防治下生殖道感染，对于预防人工流产围手术期的生殖道感染、维护生殖健康具有重要意义。共识基于循证医学证据，为临床提供规范化指导意见。